soruşturmabg

Eğitim ve sosyoekonomik durum, Güney Fildişi Sahili'ndeki çiftçilerin pestisit kullanımı ve sıtma konusundaki bilgilerini etkileyen temel faktörlerdir BMC Halk Sağlığı

Pestisitler kırsal tarımda önemli bir rol oynar, ancak aşırı veya yanlış kullanımları sıtma vektör kontrol politikalarını olumsuz etkileyebilir. Bu çalışma, yerel çiftçiler tarafından hangi pestisitlerin kullanıldığını ve bunun çiftçilerin sıtmaya ilişkin algılarıyla nasıl ilişkili olduğunu belirlemek amacıyla Güney Fildişi Sahili'ndeki çiftçi toplulukları arasında yürütülmüştür. Pestisit kullanımını anlamak, sivrisinek kontrolü ve pestisit kullanımı konusunda farkındalık programlarının geliştirilmesine yardımcı olabilir.
Anket, 10 köyde 1.399 hanede gerçekleştirildi. Çiftçilere eğitim durumları, tarım uygulamaları (örneğin, bitkisel üretim, pestisit kullanımı), sıtmaya ilişkin algıları ve kullandıkları çeşitli ev içi sivrisinek kontrol stratejileri hakkında anket uygulandı. Her hanenin sosyoekonomik durumu (SES), önceden belirlenmiş bazı hane varlıkları temelinde değerlendirildi. Çeşitli değişkenler arasındaki istatistiksel ilişkiler hesaplanarak, önemli risk faktörlerinin varlığı ortaya konuldu.
Çiftçilerin eğitim düzeyi, sosyoekonomik durumlarıyla önemli ölçüde ilişkilidir (p < 0,0001). Hanelerin çoğu (%88,82), sivrisineklerin sıtmanın başlıca nedeni olduğuna inanırken, sıtma bilgisi yüksek eğitim düzeyiyle pozitif ilişkiliydi (OR = 2,04; %95 GA: 1,35, 3,10). Bileşiklerin iç mekanda kullanımı, hane halkının sosyoekonomik durumu, eğitim düzeyi, böcek ilacı uygulanmış cibinlik kullanımı ve tarımsal böcek ilaçları ile güçlü bir şekilde ilişkiliydi (p < 0,0001). Çiftçilerin iç mekanda piretrin böcek ilaçları kullandıkları ve bu böcek ilaçlarını ürünlerini korumak için kullandıkları tespit edilmiştir.
Çalışmamız, eğitim düzeyinin çiftçilerin pestisit kullanımı ve sıtma kontrolü konusundaki farkındalığını etkileyen önemli bir faktör olmaya devam ettiğini göstermektedir. Yerel topluluklar için pestisit yönetimi ve vektör kaynaklı hastalık yönetimi müdahaleleri geliştirilirken, sosyoekonomik durum, kontrollü kimyasal ürünlerin bulunabilirliği ve erişimi de dahil olmak üzere eğitim düzeyini hedefleyen iletişimin iyileştirilmesinin dikkate alınmasını öneriyoruz.
Tarım, birçok Batı Afrika ülkesi için temel ekonomik itici güçtür. 2018 ve 2019'da Fildişi Sahili, dünyanın önde gelen kakao ve kaju fıstığı üreticisi ve Afrika'nın üçüncü büyük kahve üreticisiydi [1] ve tarımsal hizmetler ve ürünler gayri safi yurtiçi hasılanın (GSYİH) %22'sini oluşturuyordu [2]. Çoğu tarım arazisinin sahibi olan kırsal alanlardaki küçük çiftçiler, sektörün ekonomik kalkınmasına ana katkıda bulunanlardır [3]. Ülke, 17 milyon hektarlık tarım arazisi ve mevsimsel değişikliklerle ürün çeşitlendirmesini ve kahve, kakao, kaju fıstığı, kauçuk, pamuk, patates, palmiye, manyok, pirinç ve sebze yetiştiriciliğini destekleyen muazzam bir tarımsal potansiyele sahiptir [2]. Yoğun tarım, özellikle kırsal çiftçiler arasında mahsulleri korumak ve mahsul verimini artırmak [5] ve sivrisinekleri kontrol etmek [6] için zararlı böcek kontrolü amacıyla pestisit kullanımının artması yoluyla zararlıların yayılmasına katkıda bulunur [4]. Bununla birlikte, böcek ilaçlarının uygunsuz kullanımı, özellikle sivrisineklerin ve ürün zararlılarının aynı böcek ilaçlarından kaynaklanan seçilim baskısına maruz kalabileceği tarım alanlarında hastalık vektörlerinde böcek ilacı direncinin başlıca nedenlerinden biridir [7,8,9,10]. Böcek ilacı kullanımı, vektör kontrol stratejilerini ve çevreyi etkileyen kirliliğe neden olabilir ve bu nedenle dikkat gerektirir [11, 12, 13, 14, 15].
Çiftçilerin pestisit kullanımı geçmişte incelenmiştir [5, 16]. Eğitim düzeyinin pestisitlerin doğru kullanımında önemli bir faktör olduğu gösterilmiştir [17, 18], ancak çiftçilerin pestisit kullanımı genellikle deneysel deneyimlerden veya perakendecilerin önerilerinden etkilenir [5, 19, 20]. Finansal kısıtlamalar, pestisitlere veya böcek ilaçlarına erişimi sınırlayan en yaygın engellerden biridir ve çiftçileri genellikle yasal ürünlerden daha ucuz olan yasadışı veya modası geçmiş ürünleri satın almaya yönlendirir [21, 22]. Düşük gelirin uygunsuz pestisitleri satın alma ve kullanma nedeni olduğu diğer Batı Afrika ülkelerinde de benzer eğilimler gözlemlenmektedir [23, 24].
Fildişi Sahili'nde, pestisitler ekinlerde yaygın olarak kullanılmaktadır [25, 26], bu da tarımsal uygulamaları ve sıtma vektörü popülasyonlarını etkilemektedir [27, 28, 29, 30]. Sıtmanın yaygın olduğu bölgelerde yapılan çalışmalar, sosyoekonomik durum ile sıtma ve enfeksiyon risklerine ilişkin algılar ve böcek ilacı uygulanmış cibinliklerin (ITN) kullanımı arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir [31,32,33,34,35,36,37]. Bu çalışmalara rağmen, kırsal alanlarda pestisit kullanımı ve doğru pestisit kullanımına katkıda bulunan faktörler hakkında bilgi eksikliği nedeniyle belirli sivrisinek kontrol politikaları geliştirme çabaları baltalanmaktadır. Bu çalışma, güney Fildişi Sahili'ndeki Abeauville'de tarımla uğraşan haneler arasında sıtma inançlarını ve sivrisinek kontrol stratejilerini incelemiştir.
Çalışma, Fildişi Sahili'nin güneyindeki Abeauville bölgesindeki 10 köyde gerçekleştirilmiştir (Şekil 1). Agbowell Bölgesi, 3.850 kilometrekarelik bir alanda 292.109 nüfusa sahiptir ve Anyebi-Tiasa bölgesinin en kalabalık bölgesidir [38]. İki yağışlı mevsimin (Nisan-Temmuz ve Ekim-Kasım) yaşandığı tropikal bir iklime sahiptir [39, 40]. Tarım, bölgedeki ana faaliyet olup küçük çiftçiler ve büyük tarımsal sanayi şirketleri tarafından yürütülmektedir. Bu 10 bölge arasında Aboud Boa Vincent (323,729,62 D, 651,821,62 K), Aboud Kuassikro (326,413,09 D, 651,573,06 K), Aboud Mandek (326,413,09 D, 651573,06K) Abude) bulunmaktadır. (330633,05D, 652372,90K), Amengbeu (348477,76K), 664971,70K, Damojiang (374,039,75 D, 661,579,59 K), Gesigie 1 (363,140,15 D, 634,256,47 K), Lovezzi 1 (351.545,32 E 642, 062.37 K), Ofa (350 924.31 D, 654 607.17 K), Ofonbo (338 578.5) 1 D, 657 302.17 K) ve Oji (boylam 363.990.74 doğu, enlem 648.587.44 kuzey).
Çalışma, Ağustos 2018 ile Mart 2019 tarihleri ​​arasında çiftçi hanelerinin katılımıyla yürütülmüştür. Her köydeki toplam sakin sayısı yerel hizmet departmanından elde edilmiş ve bu listeden 1.500 kişi rastgele seçilmiştir. Çalışmaya dahil edilen katılımcılar köy nüfusunun %6 ile %16'sını temsil etmektedir. Çalışmaya katılmayı kabul eden çiftçi haneleri olmuştur. Bazı soruların yeniden yazılması gerekip gerekmediğini değerlendirmek için 20 çiftçi arasında ön bir anket yapılmıştır. Anketler daha sonra her köyde eğitimli ve ücretli veri toplayıcıları tarafından doldurulmuştur; bunlardan en az biri köyün kendisinden işe alınmıştır. Bu seçim, her köyde çevreye aşina olan ve yerel dili konuşan en az bir veri toplayıcısının olmasını sağlamıştır. Her hanede, hane reisi (baba veya anne) veya hane reisi yoksa 18 yaşından büyük başka bir yetişkinle yüz yüze görüşme yapılmıştır. Anket üç bölüme ayrılmış 36 sorudan oluşuyordu: (1) Hane halkının demografik ve sosyoekonomik durumu (2) Tarımsal uygulamalar ve pestisit kullanımı (3) Sıtma bilgisi ve sivrisinek kontrolünde insektisit kullanımı [Ek 1'e bakınız].
Çiftçiler tarafından belirtilen pestisitler ticari adlarına göre kodlandı ve Fildişi Sahili Bitki Sağlığı Endeksi [41] kullanılarak aktif içerikleri ve kimyasal gruplarına göre sınıflandırıldı. Her hanenin sosyoekonomik durumu, bir varlık endeksi hesaplanarak değerlendirildi [42]. Hane varlıkları, ikili değişkenlere dönüştürüldü [43]. Olumsuz faktör derecelendirmeleri daha düşük sosyoekonomik durumla (SES) ilişkilendirilirken, olumlu faktör derecelendirmeleri daha yüksek SES ile ilişkilendirildi. Varlık puanları toplanarak her hane için toplam bir puan elde edildi [35]. Toplam puana göre haneler, en fakirden en zengine doğru beş sosyoekonomik durum beşte birine ayrıldı [bkz. Ek dosya 4].
Bir değişkenin sosyoekonomik statüye, köye veya hane reislerinin eğitim düzeyine göre anlamlı bir şekilde farklılık gösterip göstermediğini belirlemek için, uygun şekilde ki-kare testi veya Fisher'ın kesin testi kullanılabilir. Lojistik regresyon modelleri, aşağıdaki öngörücü değişkenlerle uygulandı: eğitim düzeyi, sosyoekonomik statü (tümü ikili değişkenlere dönüştürülmüştür), köy (kategorik değişkenler olarak dahil edilmiştir), tarımda sıtma ve pestisit kullanımı hakkında yüksek düzeyde bilgi ve iç mekanda pestisit kullanımı (sprey şişesi veya bobin yoluyla çıktı); eğitim düzeyi, sosyoekonomik statü ve köy, sıtmaya ilişkin yüksek farkındalıkla sonuçlandı. R paketi lme4 (Glmer fonksiyonu) kullanılarak lojistik karma regresyon modeli gerçekleştirildi. İstatistiksel analizler R 4.1.3 (https://www.r-project.org) ve Stata 16.0'da (StataCorp, College Station, TX) gerçekleştirildi.
Yapılan 1.500 görüşmeden 101'i, anket tamamlanmadığı için analizden çıkarılmıştır. Ankete katılan hanelerin en yüksek oranı Grande Maury'de (%18,87), en düşük oranı ise Ouanghi'de (%2,29) bulunmuştur. Analize dahil edilen 1.399 ankete katılan hane, 9.023 kişilik bir nüfusu temsil etmektedir. Tablo 1'de görüldüğü gibi, hane reislerinin %91,71'i erkek, %8,29'u ise kadındır.
Hane reislerinin yaklaşık %8,86'sı Benin, Mali, Burkina Faso ve Gana gibi komşu ülkelerden gelmektedir. En çok temsil edilen etnik gruplar Abi (%60,26), Malinke (%10,01), Krobu (%5,29) ve Baulai (%4,72)'dir. Çiftçi örnekleminden beklendiği üzere, tarım çiftçilerin çoğunluğu (%89,35) için tek gelir kaynağıdır ve ankete katılan hanelerde en çok yetiştirilen bitki kakaodur; sebzeler, gıda bitkileri, pirinç, kauçuk ve muz da nispeten küçük bir arazide yetiştirilmektedir. Geriye kalan hane reisleri iş adamları, sanatçılar ve balıkçılardır (Tablo 1). Köylere göre hane özelliklerinin bir özeti Ek dosyada sunulmaktadır [bkz. Ek dosya 3].
Eğitim kategorisi cinsiyete göre farklılık göstermedi (p = 0,4672). Katılımcıların çoğu ilkokul mezunuydu (%40,80), bunu ortaöğretim mezunu (%33,41) ve okuma yazma bilmeyenler (%17,97) izliyordu. Sadece %4,64'ü üniversiteye girmişti (Tablo 1). Ankete katılan 116 kadından %75'inden fazlasının en azından ilköğretimi vardı ve geri kalanı hiç okula gitmemişti. Çiftçilerin eğitim düzeyi köyler arasında önemli ölçüde değişmektedir (Fisher'ın kesin testi, p < 0,0001) ve hane reislerinin eğitim düzeyi sosyoekonomik durumlarıyla önemli ölçüde pozitif ilişkilidir (Fisher'ın kesin testi, p < 0,0001). Aslında, daha yüksek sosyoekonomik statü beşte birliklerinde daha eğitimli çiftçiler hakimdir ve bunun tersine, en düşük sosyoekonomik statü beşte birliklerinde okuma yazma bilmeyen çiftçiler bulunmaktadır; Toplam varlıklara göre, örnek haneler beş varlık beşte birine ayrılmıştır: en fakirden (Q1) en zengine (Q5) [Ek dosya 4'e bakınız].
Farklı servet sınıflarına sahip hane reislerinin medeni durumları arasında anlamlı farklılıklar bulunmaktadır (p < 0,0001): %83,62'si tek eşli, %16,38'i çok eşlidir (en fazla 3 eş). Servet sınıfı ve eş sayısı arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır.
Katılımcıların çoğunluğu (%88,82), sivrisineklerin sıtmanın nedenlerinden biri olduğuna inanmaktadır. Sadece %1,65'i sıtmaya neyin neden olduğunu bilmediğini belirtmiştir. Tespit edilen diğer nedenler arasında kirli su içmek, güneş ışığına maruz kalmak, kötü beslenme ve yorgunluk yer almaktadır (Tablo 2). Grande Maury'deki köy düzeyinde, hanelerin çoğunluğu kirli su içmeyi sıtmanın ana nedeni olarak görmektedir (köyler arası istatistiksel fark, p < 0,0001). Sıtmanın iki ana belirtisi yüksek vücut ısısı (%78,38) ve gözlerin sararmasıdır (%72,07). Çiftçiler ayrıca kusma, kansızlık ve solgunluktan da bahsetmişlerdir (aşağıdaki Tablo 2'ye bakınız).
Sıtma önleme stratejileri arasında, katılımcılar geleneksel ilaçların kullanımından bahsettiler; ancak hastalandıklarında hem biyomedikal hem de geleneksel sıtma tedavileri uygulanabilir seçenekler olarak kabul edildi (%80,01), tercihler sosyoekonomik duruma bağlıydı. Anlamlı korelasyon (p < 0,0001). ): Daha yüksek sosyoekonomik statüye sahip çiftçiler, daha düşük sosyoekonomik statüye sahip olan çiftçilerin biyomedikal tedavilerini tercih etti ve karşılayabildi, çiftçiler daha geleneksel bitkisel tedavileri tercih etti; Hanelerin neredeyse yarısı sıtma tedavisine yılda ortalama 30.000 XOF'den fazla harcıyor (SES ile olumsuz ilişkili; p < 0,0001). Kendi kendine bildirilen doğrudan maliyet tahminlerine göre, en düşük sosyoekonomik statüye sahip hanelerin, en yüksek sosyoekonomik statüye sahip hanelere göre sıtma tedavisine 30.000 XOF (yaklaşık 50 ABD Doları) daha fazla harcama olasılığı daha yüksekti. Ayrıca, katılımcıların çoğunluğu çocukların (%49,11) yetişkinlere (%6,55) göre sıtmaya daha duyarlı olduğuna inanmaktadır (Tablo 2), bu görüş en yoksul beşte birlik kesimde daha yaygındır (p < 0,01).
Sivrisinek ısırıkları için katılımcıların çoğunluğu (%85,20), çoğunlukla 2017 ulusal dağıtımı sırasında aldıkları böcek ilacı uygulanmış cibinlik kullandıklarını bildirdi. Yetişkinler ve çocukların hanelerin %90,99'unda böcek ilacı uygulanmış cibinliklerin altında uyudukları bildirildi. Böcek ilacı uygulanmış cibinliklerin hane halkı kullanım sıklığı, hanelerin yalnızca %40'ının böcek ilacı uygulanmış cibinlik kullandığını bildirdiği Gessigye köyü hariç tüm köylerde %70'in üzerindeydi. Bir hanenin sahip olduğu böcek ilacı uygulanmış cibinliklerin ortalama sayısı, hane halkı büyüklüğüyle anlamlı ve pozitif bir korelasyon gösterdi (Pearson korelasyon katsayısı r = 0,41, p < 0,0001). Bulgularımız ayrıca 1 yaşın altındaki çocukların bulunduğu hanelerin, çocuksuz veya daha büyük çocukların bulunduğu hanelere kıyasla evlerinde böcek ilacı uygulanmış cibinlik kullanma olasılığının daha yüksek olduğunu gösterdi (olasılık oranı (OR) = 2,08, %95 GA : 1,25-3,47).
Çiftçilere, böcek ilacı uygulanmış cibinlik kullanımına ek olarak, evlerinde kullandıkları diğer sivrisinek kontrol yöntemleri ve ürün zararlılarını kontrol etmek için kullandıkları tarımsal ürünler hakkında da sorular soruldu. Katılımcıların sadece %36,24'ü evlerinde böcek ilacı sıktıklarını belirtti (SES ile anlamlı ve pozitif korelasyon p < 0,0001). Bildirilen kimyasal içerikler dokuz ticari markaya aitti ve çoğunlukla yerel pazarlara ve bazı perakendecilere fümigasyon bobinleri (%16,10) ve böcek ilacı spreyleri (%83,90) şeklinde tedarik ediliyordu. Çiftçilerin evlerine sıkılan böcek ilaçlarının isimlerini söyleyebilme becerileri eğitim düzeyleriyle birlikte artıyordu (%12,43; p < 0,05). Kullanılan tarımsal kimyasal ürünler başlangıçta bidonlarda satın alınıyor ve kullanımdan önce püskürtücülerde seyreltiliyordu; en büyük oran genellikle ürünlere yönelikti (%78,84) (Tablo 2). Amangbeu köyünde çiftçilerin evlerinde (%0,93) ve ürünlerinde (%16,67) pestisit kullanma oranı en düşüktür.
Hane başına talep edilen maksimum böcek ilacı ürünü (sprey veya bobin) sayısı 3'tü ve SES, kullanılan ürün sayısıyla pozitif korelasyon gösteriyordu (Fisher'ın kesin testi p < 0,0001, ancak bazı durumlarda ürünlerin aynı şeyi, farklı ticari isimler altında aktif bileşenleri içerdiği tespit edildi). Tablo 2, çiftçilerin sosyoekonomik durumlarına göre haftalık böcek ilacı kullanım sıklığını göstermektedir.
Piretroidler, evsel (%48,74) ve tarımsal (%54,74) insektisit spreylerinde en çok temsil edilen kimyasal ailedir. Ürünler her bir pestisitten veya diğer pestisitlerle kombinasyon halinde üretilir. Evsel insektisitlerin yaygın kombinasyonları karbamatlar, organofosfatlar ve piretrinler iken, neonikotinoidler ve piretrinler tarımsal insektisitlerde yaygındır (Ek 5). Şekil 2, çiftçiler tarafından kullanılan farklı pestisit ailelerinin oranını göstermektedir. Bunların hepsi, Dünya Sağlık Örgütü'nün pestisit sınıflandırmasına göre Sınıf II (orta tehlike) veya Sınıf III (hafif tehlike) olarak sınıflandırılmaktadır [44]. Bir noktada, ülkenin tarımsal amaçlar için tasarlanmış deltametrin insektisitini kullandığı ortaya çıkmıştır.
Etkin maddeler açısından, propoksur ve deltametrin sırasıyla evlerde ve tarlada en yaygın kullanılan ürünlerdir. Ek dosya 5, çiftçilerin evlerinde ve ürünlerinde kullandıkları kimyasal ürünler hakkında ayrıntılı bilgi içermektedir.
Çiftçiler sivrisinek kontrolü için yaprak yelpazesi (yerel manastır dilinde pêpê), yaprak yakma, alanı temizleme, durgun suyu temizleme, sivrisinek kovucu kullanma veya sivrisinekleri uzaklaştırmak için çarşaf kullanma gibi diğer yöntemlerden bahsettiler.
Çiftçilerin sıtma ve kapalı alanda böcek ilacı püskürtme konusundaki bilgileriyle ilişkili faktörler (lojistik regresyon analizi).
Veriler, hanehalkı insektisit kullanımı ile beş öngörücü arasında önemli bir ilişki olduğunu gösterdi: eğitim düzeyi, SES, sivrisineklerin sıtmanın başlıca nedeni olduğu bilgisi, ITN kullanımı ve tarımsal kimyasal insektisit kullanımı. Şekil 3, her öngörücü değişken için farklı OR'leri göstermektedir. Köye göre gruplandırıldığında, tüm öngörücüler hanehalklarında insektisit spreylerinin kullanımıyla pozitif bir ilişki gösterdi (sıtmanın başlıca nedenleri hakkındaki bilgi hariç, bu durum insektisit kullanımıyla ters orantılıydı (OR = 0,07, %95 GA: 0,03, 0,13)) (Şekil 3). Bu pozitif öngörücüler arasında ilginç olanı tarımda pestisit kullanımıdır. Mahsullerinde pestisit kullanan çiftçilerin evde pestisit kullanma olasılığı %188 daha fazlaydı (%95 GA: 1,12, 8,26). Ancak, sıtma bulaşması hakkında daha yüksek bilgi düzeyine sahip hanelerin evde pestisit kullanma olasılığı daha düşüktü. Daha yüksek eğitim düzeyine sahip kişilerin sivrisineklerin sıtmanın başlıca nedeni olduğunu bilme olasılığı daha yüksekti (OR = 2,04; %95 GA: 1,35, 3,10), ancak yüksek SES ile istatistiksel bir ilişki yoktu (OR = 1,51; %95 GA: 0,93, 2,46).
Hane reisine göre sivrisinek popülasyonu yağmurlu mevsimde zirveye ulaşıyor ve en sık sivrisinek ısırıkları gece vakti oluyor (%85,79). Çiftçilere, sıtma taşıyan sivrisinek popülasyonları üzerinde böcek ilacı püskürtmenin etkisine ilişkin algıları sorulduğunda, %86,59'u sivrisineklerin böcek ilaçlarına karşı direnç geliştiriyor gibi göründüğünü doğruladı. Yeterli kimyasal ürünün bulunmaması nedeniyle kullanılamaması, ürünlerin etkisizliğinin veya yanlış kullanımının ana nedeni olarak kabul ediliyor ve bu da diğer belirleyici faktörler olarak kabul ediliyor. Özellikle, yanlış kullanım, SES kontrol edildiğinde bile (p < 0,0001) düşük eğitim durumuyla (p < 0,01) ilişkiliydi. Katılımcıların yalnızca %12,41'i sivrisinek direncini böcek ilacı direncinin olası nedenlerinden biri olarak görüyordu.
Evde böcek ilacı kullanım sıklığı ile sivrisineklerin böcek ilaçlarına karşı direncine ilişkin algılar arasında pozitif bir korelasyon vardı (p < 0,0001): Sivrisineklerin böcek ilaçlarına karşı direncine ilişkin bildirimler öncelikle evde haftada 3-3 kez böcek ilacı kullanımına dayanıyordu. 4 kez (%90,34). Sıklığa ek olarak, kullanılan böcek ilacı miktarı da çiftçilerin böcek ilacı direncine ilişkin algılarıyla pozitif korelasyon gösteriyordu (p < 0,0001).
Bu çalışma, çiftçilerin sıtma ve pestisit kullanımına ilişkin algılarına odaklanmıştır. Sonuçlarımız, eğitim ve sosyoekonomik durumun davranış alışkanlıkları ve sıtma hakkındaki bilgi üzerinde kilit bir rol oynadığını göstermektedir. Hanehalkı reislerinin çoğu ilkokula gitmiş olsa da, diğer yerlerde olduğu gibi, eğitimsiz çiftçilerin oranı önemlidir [35, 45]. Bu olgu, birçok çiftçi eğitim almaya başlasa bile, çoğunun tarımsal faaliyetlerle ailelerini geçindirmek için okulu bırakmak zorunda kalmasıyla açıklanabilir [26]. Aksine, bu olgu, sosyoekonomik durum ile eğitim arasındaki ilişkinin, sosyoekonomik durum ile bilgiye dayanarak hareket etme becerisi arasındaki ilişkiyi açıklamada kritik öneme sahip olduğunu vurgulamaktadır.
Sıtmanın yaygın olduğu birçok bölgede, katılımcılar sıtmanın nedenleri ve semptomlarına aşinadır [33,46,47,48,49]. Çocukların sıtmaya duyarlı olduğu genel olarak kabul edilmektedir [31, 34]. Bu farkındalık, çocukların duyarlılığı ve sıtma semptomlarının şiddetiyle ilişkili olabilir [50, 51].
Katılımcılar ortalama 30.000 harcadıklarını bildirdiler. Üretkenlik kaybı ve ulaşım gibi faktörler ele alınmadı.
Çiftçilerin sosyoekonomik durumlarının karşılaştırılması, en düşük sosyoekonomik duruma sahip çiftçilerin en zengin çiftçilerden daha fazla para harcadığını göstermektedir. Bunun nedeni, en düşük sosyoekonomik duruma sahip hanelerin maliyetleri daha yüksek algılaması (genel hanehalkı maliyesindeki ağırlıkları nedeniyle) veya kamu ve özel sektör istihdamının ilişkili faydaları (daha zengin hanelerde olduğu gibi) olabilir. ): Sağlık sigortasının mevcut olması nedeniyle, sıtma tedavisi için ayrılan fon (toplam maliyetlere göre), sigortadan faydalanmayan hanelerin maliyetlerinden önemli ölçüde daha düşük olabilir [52]. Nitekim, en zengin hanelerin en yoksul hanelere kıyasla ağırlıklı olarak biyomedikal tedavileri kullandığı bildirilmiştir.
Çiftçilerin çoğu sivrisinekleri sıtmanın ana nedeni olarak görse de, Kamerun ve Ekvator Ginesi'ndeki bulgulara benzer şekilde, evlerinde böcek ilacı (püskürtme ve fümigasyon yoluyla) kullananların sayısı azınlıktadır [48, 53]. Sivrisineklere karşı, mahsul zararlılarına kıyasla daha az ilgi gösterilmesinin nedeni, mahsullerin ekonomik değeridir. Maliyetleri sınırlamak için evde yaprak yakmak veya sivrisinekleri elle kovmak gibi düşük maliyetli yöntemler tercih edilir. Algılanan toksisite de bir faktör olabilir: bazı kimyasal ürünlerin kokusu ve kullanımdan sonraki rahatsızlık, bazı kullanıcıların bunları kullanmaktan kaçınmasına neden olur [54]. Evlerde böcek ilacı kullanımının yüksek olması (hanelerin %85,20'si bunları kullandığını bildirmiştir) da sivrisineklere karşı böcek ilacı kullanımının düşük olmasına katkıda bulunmaktadır. Evlerde böcek ilacıyla işlenmiş cibinliklerin bulunması, 1 yaşın altındaki çocukların varlığıyla da güçlü bir şekilde ilişkilidir; bu durum muhtemelen doğum öncesi konsültasyonları sırasında böcek ilacıyla işlenmiş cibinlik alan hamile kadınlara doğum öncesi klinik desteği verilmesinden kaynaklanmaktadır [6].
Piretoidler, böcek ilacıyla işlenmiş cibinliklerde kullanılan başlıca böcek öldürücülerdir [55] ve çiftçiler tarafından zararlıları ve sivrisinekleri kontrol etmek için kullanılırlar; bu da böcek ilacı direncindeki artışla ilgili endişelere yol açar [55, 56, 57,58,59]. Bu senaryo, çiftçiler tarafından gözlemlenen sivrisineklerin böcek ilaçlarına karşı duyarlılığının azalmasını açıklayabilir.
Daha yüksek sosyoekonomik durum, sıtma ve sivrisineklerin sıtmanın nedeni olduğuna dair farkındalığın artmasıyla ilişkili değildi. Ouattara ve meslektaşlarının 2011'deki önceki bulgularının aksine, daha varlıklı kişiler televizyon ve radyo aracılığıyla bilgiye kolayca erişebildikleri için sıtmanın nedenlerini daha iyi tespit etme eğilimindedir [35]. Analizimiz, yüksek öğrenim düzeyinin sıtmaya dair daha iyi anlayışın bir göstergesi olduğunu göstermektedir. Bu gözlem, eğitimin çiftçilerin sıtma hakkındaki bilgilerinin temel bir unsuru olmaya devam ettiğini doğrulamaktadır. Sosyoekonomik durumun daha az etkili olmasının nedeni, köylerin genellikle televizyon ve radyoyu paylaşmasıdır. Ancak, yerel sıtma önleme stratejileri hakkında bilgi uygulanırken sosyoekonomik durum dikkate alınmalıdır.
Daha yüksek sosyoekonomik durum ve daha yüksek eğitim düzeyi, hanehalkı pestisit kullanımı (sprey veya sprey) ile pozitif ilişkiliydi. Şaşırtıcı bir şekilde, çiftçilerin sivrisinekleri sıtmanın ana nedeni olarak tespit edebilme becerisi, modeli olumsuz etkiledi. Bu öngörücü, tüm nüfus genelinde gruplandırıldığında pestisit kullanımıyla pozitif ilişkiliyken, köy bazında gruplandırıldığında pestisit kullanımıyla negatif ilişkiliydi. Bu sonuç, yamyamlığın insan davranışı üzerindeki etkisinin önemini ve analize rastgele etkilerin dahil edilmesinin gerekliliğini ortaya koymaktadır. Çalışmamız, tarımda pestisit kullanma deneyimi olan çiftçilerin, sıtmayı kontrol altına almak için dahili stratejiler olarak pestisit spreyleri ve bobinleri kullanma olasılıklarının diğerlerinden daha yüksek olduğunu ilk kez göstermektedir.
Çiftçilerin pestisitlere yönelik tutumları üzerinde sosyoekonomik durumun etkisine dair önceki çalışmaları [16, 60, 61, 62, 63] tekrarlayarak, daha varlıklı haneler pestisit kullanımında daha yüksek değişkenlik ve sıklık bildirmiştir. Katılımcılar, sivrisineklerin direnç geliştirmesini önlemenin en iyi yolunun büyük miktarlarda böcek ilacı püskürtmek olduğuna inanmıştır; bu, başka yerlerde dile getirilen endişelerle tutarlıdır [64]. Dolayısıyla, çiftçiler tarafından kullanılan yerli ürünler farklı ticari isimler altında aynı kimyasal bileşime sahiptir; bu da çiftçilerin ürün ve aktif bileşenleri hakkında teknik bilgiye öncelik vermeleri gerektiği anlamına gelir. Ayrıca, pestisit alıcıları için ana referans noktalarından biri oldukları için perakendecilerin farkındalığına da dikkat edilmelidir [17, 24, 65, 66, 67].
Kırsal topluluklarda pestisit kullanımına olumlu bir etki yaratmak için, politikalar ve müdahaleler, kültürel ve çevresel adaptasyon bağlamında eğitim seviyeleri ve davranışsal uygulamaları dikkate alarak iletişim stratejilerini iyileştirmeye ve güvenli pestisitlerin sağlanmasına odaklanmalıdır. İnsanlar, ürünün maliyetine (ne kadarını karşılayabileceklerine) ve kalitesine göre satın alacaktır. Kalite uygun bir fiyata sunulduğunda, kaliteli ürün satın alma konusunda davranış değişikliği talebinin önemli ölçüde artması beklenmektedir; çiftçileri pestisit direnci zincirlerini kırmak için pestisit ikameleri konusunda eğitin ve ikamenin ürün markasında bir değişiklik anlamına gelmediğini (çünkü farklı markalar aynı etken maddeye sahiptir), bunun yerine etken maddelerdeki farklılıkları ifade ettiğini açıkça belirtin. Bu eğitim, basit ve net gösterimler aracılığıyla daha iyi ürün etiketlemesiyle de desteklenebilir.
Abbotville Eyaleti'ndeki kırsal çiftçiler tarafından pestisitlerin yaygın olarak kullanılması nedeniyle, çiftçilerin çevrede pestisit kullanımına ilişkin bilgi eksikliklerini ve tutumlarını anlamak, başarılı farkındalık programları geliştirmek için bir ön koşul gibi görünmektedir. Çalışmamız, eğitimin pestisitlerin doğru kullanımı ve sıtma hakkında bilgi sahibi olmada önemli bir faktör olmaya devam ettiğini doğrulamaktadır. Ailenin sosyoekonomik durumu da dikkate alınması gereken önemli bir araç olarak kabul edilmiştir. Hane reisinin sosyoekonomik durumu ve eğitim düzeyine ek olarak, sıtma bilgisi, zararlılarla mücadelede insektisit kullanımı ve sivrisineklerin insektisitlere karşı direncine ilişkin algılar gibi diğer faktörler de çiftçilerin insektisit kullanımına yönelik tutumlarını etkilemektedir.
Anketler gibi katılımcıya bağlı yöntemler, hatırlama ve sosyal arzu edilirlik önyargılarına tabidir. Sosyoekonomik durumu değerlendirmek için hanehalkı özelliklerini kullanmak nispeten kolaydır, ancak bu ölçümler geliştirildikleri zamana ve coğrafi bağlama özgü olabilir ve belirli kültürel açıdan değerli öğelerin güncel gerçekliğini tekdüze bir şekilde yansıtmayabilir, bu da çalışmalar arasında karşılaştırma yapmayı zorlaştırır. Nitekim, hanehalkı endeks bileşenlerinin sahipliğinde, maddi yoksullukta mutlaka bir azalmaya yol açmayacak önemli değişiklikler olabilir.
Bazı çiftçiler pestisit ürünlerinin isimlerini hatırlamadığından, çiftçilerin kullandıkları pestisit miktarı az veya çok tahmin edilmiş olabilir. Çalışmamızda, çiftçilerin pestisit püskürtmeye yönelik tutumları veya bu eylemlerin sağlıkları ve çevre üzerindeki sonuçlarına ilişkin algıları dikkate alınmamıştır. Çalışmaya perakendeciler de dahil edilmemiştir. Her iki nokta da gelecekteki çalışmalarda incelenebilir.


Gönderi zamanı: 13 Ağustos 2024