Kullanımıböcek ilacı-İşlenmiş ağlar (ITN'ler), Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından önerilen bir sıtma önleme stratejisidir. Nijerya, 2007'den beri müdahaleler sırasında düzenli olarak ITN'ler dağıtmaktadır. Müdahale faaliyetleri ve varlıklar genellikle kağıt veya dijital sistemler kullanılarak izlenmektedir. 2017 yılında, Ondo Üniversitesi'ndeki ITN faaliyeti, eğitim kursu katılımını izlemek için dijital bir yöntem sunmuştur. 2017 ITN kampanyasının başarılı bir şekilde başlatılmasının ardından, sonraki kampanyalar, ITN dağıtımının hesap verebilirliğini ve verimliliğini artırmak için kampanyanın diğer yönlerini dijitalleştirmeyi planlamaktadır. COVID-19 pandemisi, 2021 için planlanan ITN dağıtımına ek zorluklar getirmiştir ve etkinliğin güvenli bir şekilde gerçekleştirilebilmesini sağlamak için planlama stratejilerinde ayarlamalar yapılmıştır. Bu makale, Nijerya'nın Ondo Eyaleti'ndeki 2021 ITN dağıtım uygulamasından edinilen dersleri sunmaktadır.
Kampanya, kampanya planlamasını ve uygulamasını izlemek, hane halkı bilgilerini toplamak (personel eğitimi dahil) ve dağıtım merkezleri ile haneler arasında ITN transferini takip etmek için özel bir RedRose mobil uygulaması kullandı. ITN'ler, tek aşamalı bir kapıdan kapıya dağıtım stratejisiyle dağıtılmaktadır.
Mikro planlama faaliyetleri etkinlikten dört ay önce tamamlandı. Ulusal ekip ve yerel yönetim teknik asistanları, böcek ilacı aşılama ağlarının mikro miktar tayini de dahil olmak üzere yerel yönetim, mahalle, sağlık tesisi ve topluluk düzeylerinde mikro planlama faaliyetleri yürütmek üzere eğitildi. Yerel yönetim teknik asistanları daha sonra mahalle personeline mentorluk yapmak, veri toplamak ve tanıtım ziyaretleri yapmak için yerel yönetimlerine gittiler. Mahalle oryantasyonu, veri toplama ve farkındalık yaratma ziyaretleri, COVID-19 önleme protokollerine ve yönergelerine sıkı sıkıya bağlı kalarak grup ortamında gerçekleştirildi. Veri toplama süreci sırasında ekip, mahalle haritalarını (desenlerini), topluluk listelerini, her mahallenin nüfus ayrıntılarını, dağıtım merkezlerinin ve toplama alanlarının yerini ve her mahallede gereken seferber edici ve dağıtıcı sayısını topladı. Mahalle haritası, mahalle sorumluları, mahalle geliştirme yöneticileri ve topluluk temsilcileri tarafından geliştirildi ve yerleşim yerlerini, sağlık tesislerini ve dağıtım merkezlerini içeriyordu.
Genellikle, ITN kampanyaları iki aşamalı hedefli dağıtım stratejisi kullanır. İlk aşama, hanelere seferberlik ziyaretlerini içerir. Ulaşım sırasında, nüfus sayımı ekipleri hanehalkı büyüklüğü de dahil olmak üzere bilgi toplar ve hanelere dağıtım noktasında almaya hak kazandıkları ITN sayısını gösteren NIS kartları verir. Ziyaret ayrıca sıtma ve cibinliklerin nasıl kullanılacağı ve bakımı yapılacağı konusunda bilgi sağlayan sağlık eğitimi oturumlarını da içerir. Seferberlik ve anketler genellikle ITN dağıtımından 1-2 hafta önce gerçekleşir. İkinci aşamada, hanehalkı temsilcilerinin almaya hak kazandıkları ITN'leri almak için NIS kartlarıyla belirlenen bir yere gelmeleri gerekir. Bunun aksine, bu kampanya tek aşamalı kapıdan kapıya dağıtım stratejisi kullandı. Strateji, seferberlik, sayım ve ITN dağıtımının aynı anda gerçekleştiği haneye tek bir ziyareti içerir. Tek aşamalı yaklaşım, dağıtım merkezlerindeki kalabalığı önlemeyi ve böylece dağıtım ekipleri ile hanehalkı üyeleri arasındaki temas sayısını azaltarak COVID-19'un yayılmasını önlemeyi amaçlamaktadır. Kapıdan kapıya dağıtım yöntemi, hanelerin sabit noktalarda ITN'leri toplaması yerine, dağıtım merkezlerinde ITN'leri toplayıp doğrudan hanelere teslim etmek üzere ekiplerin seferber edilip dağıtılmasını içerir. Seferberlik ve dağıtım ekipleri, her konumun topografyasına ve haneler arasındaki mesafelere bağlı olarak ITN'leri dağıtmak için farklı ulaşım yöntemleri (yürüyerek, bisikletle ve motorlu) kullanır. Ulusal sıtma aşılama yönergelerine uygun olarak, her haneye bir doz sıtma aşısı tahsis edilir ve hane başına en fazla dört doz sıtma aşısı yapılabilir. Hane halkı üyesi sayısı tek ise, sayı bir üst doza yuvarlanır.
Dünya Sağlık Örgütü ve Nijerya Ulusal Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin COVID-19 yönergelerine uymak amacıyla, bu bağışın dağıtımı sırasında aşağıdaki adımlar atılmıştır:
Teslimat personeline maske ve el dezenfektanı dahil olmak üzere kişisel koruyucu ekipman (KKE) sağlanması;
Fiziksel mesafeyi korumak, her zaman maske takmak ve el hijyeni uygulamak gibi COVID-19 önleme önlemlerini takip edin; ve
Seferberlik ve dağıtım aşamalarında her haneye sağlık eğitimi verildi. Yerel dillerde verilen bilgiler arasında sıtma, COVID-19 ve böcek ilacı uygulanmış cibinliklerin kullanımı ve bakımı gibi konular yer aldı.
Kampanyanın başlamasından 4 ay sonra, hanelerde böcek ilacı uygulanmış cibinliklerin mevcudiyetini izlemek amacıyla 52 ilçede hane halkı anketi yapıldı.
RedRose, eğitim oturumlarına katılımı izlemek ve seferberlik ve dağıtım kampanyaları sırasında nakit ve varlık transferlerini izlemek için coğrafi konum yeteneklerine sahip bir mobil veri toplama platformudur. İkinci bir dijital platform olan SurveyCTO ise süreç sırasında ve sonrasında izleme için kullanılır.
Bilgi ve İletişim Teknolojileri (BİT) Geliştirme (BİT4D) ekibi, Android mobil cihazların eğitimden önce, mobilizasyon ve dağıtımdan önce kurulumundan sorumluydu. Kurulum, cihazın düzgün çalıştığını kontrol etmeyi, pilini şarj etmeyi ve ayarları (coğrafi konum ayarları dahil) yönetmeyi içerir.
Gönderi zamanı: 31 Mart 2025